הגדלת חזה

הגדלת חזה היא הניתוח הפלסטי הפופולרי ביותר בקרב נשים, עם 330,000 ניתוחים שהתבצעו בשנה האחרונה רק בארצות הברית. ב-1895 בוצע הניתוח הראשון, בעזרת השתלה של רקמת שומן עצמית; ב-1961, הגיע שתל הסיליקון ופרץ דרך בעולם ניתוחי החזה; כיום, ישנן עשרות אפשרויות שונות לביצוע הניתוח להשגת מראה של חזה גדול ואסתטי.
השדיים הם סמל לנשיות, לאמהות ולמיניות. בספרות, בשירה ובאמנות, לשד תמיד היה תפקיד מרכזי בחייה ובדמותה של האשה. בשל כך, טבעי שעבור נשים רבות, גודל ומראה השד שלהן יהיה חשוב להן מאד.

גודל החזה הממוצע משתנה ממדינה למדינה; על פי נתונים מ'כתב העת לבריאות האישה' בעוד שבארצות הברית המידה הממוצעת היא DD, במדינות אחרות, כמו יפן, היא דווקא A.
גודל השד הממוצע בישראל, אגב, הוא קטן יותר מגודל השד הממוצע בתרבות האמריקנית, שמכתיבה לנו לא מעט מאידיאל היופי שלנו.
בנוסף להבדל בגודל השדיים, יתכן הבדל בגודל בין השדיים. למעשה, ל-88% מהנשים אין שדיים סימטריים, כאשר ההבדלים יכולים להגיע עד ל-20% בין שד אחד לשני. לרב, השד השמאלי הוא זה שגדול יותר.
אידיאל היופי בקשר לשדיים השתנה לאורך התקופות ותלוי אופנה עכשווית, אולם ללא תלות במהו ״הטרנד״ הנוכחי, 7% מהנשים בישראל העידו כי הן היו רוצות לשנות את גודל החזה שלהן.

מבנה השד שונה בין נשים לגברים, ומושפע מרמות ההורמונים בגוף.
מבחינה אנטומית השד הוא איבר גדול הנמתח מבית השחי ועד למרכז בית החזה, יותר ממה שאנחנו נוטים לחשוב. רקמת השד מורכבת מרקמה בלוטית, אשר כוללת את צינורות החלב, ומרקמת שומן, שמהווה את רוב נפח השד.
בחייה של האשה, צורתו, צבעו וגודלו של השד משתנה, לא רק לאורך השנים אלא גם במהלך החודש.

ניתוח להגדלת חזה מתאים במצבים רבים. הוא עוזר למי שמרגישה שהשדיים שלה קטנים מדי, או ששד אחד קטן מהשני. כמו כן, הוא יכול לעזור בתיקון שינויים בשדיים שהתהוו לאחר הריון והנקה. כל אלה יכולים למצב את הניתוח להגדלת החזה כמסייע בחיזוק והעלאת הבטחון העצמי.
כדאי לבצע את הניתוח לאחר שהשד סיים את הגדילה הטבעית שלו, לרב לאחר גיל 16 כאשר על פי נתוני האגודה האמריקנית לכירורגיה פלסטית, כ-37% מהנשים שמבצעות אותו הן בין הגילאים 30-39.
נשים מניקות או נשים אשר נמצאות בהריון לא יוכלו לעבור את הניתוח בתקופות אלה.
בנוסף, שימי לב כי הגדלת החזה לא תשפר את צניחת השדיים – לשם כך, יש לעבור גם הרמת חזה (ראה באתר).

בפגישת היעוץ עם פרופ׳ נוימן, נעבור יחד על מהלך הניתוח, תוצאותיו, ועל השיקולים שיש לקחת לפניו. נסביר לך על האפשרויות השונות שעומדות בפנייך בקשר לסוג השתל – חלק או מחוספס, עגול או טיפתי, וכן הלאה – ולטכניקת הניתוח. בעזרת הדמית מחשב נוכל לראות איך שינוי גודל השד ישפיע על המראה שלך, ונבחר את מידת ההגדלה הרצויה.
בנוסף, תקבלי מאיתנו הנחיות מדויקות על ההכנות שיש לבצע לפני ההליך. לעתים, יש לעבור צילום ממוגרפיה לפני הניתוח, עבור השוואה בהמשך. חשוב לציין בפני הרופא אם עברת ניתוחים בעבר, במיוחד באזור החזה, או אם עברת הקרנות לחזה מסיבות שונות.

הניתוח מתבצע לרב בהרדמה כללית; עם זאת, רק לעתים נדירות צריך להשאר בלילה שלאחריו בבית החולים. לרב, לאחר התאוששות קצרה, ניתן להשתחרר הביתה כבר באותו היום.
משך הניתוח הוא שעה-שעתיים, אלא אם הוא משולב עם ניתוח אחר, כמו הרמת החזה. ישנם שלושה מקומות אפשריים לבצע בהם חתך, דרכו יכנס השתל: בקפל מתחת לשד; מתחת לבית השחי; או סביב הפטמה. לאחר מכן, המנתח יפריד בעדינות בין רקמת השד לבין שכבת השריר ורקמות החיבור, ליצירת ״כיס״ לתוכו יכנס השתל. לבסוף, החתך יסגר בעזרת תפרים עדינים.
נשים רבות מודאגות ממראה הצלקת לאחר הניתוח; חשוב לדעת שכיוון שהיא נעשית באזור נסתר, הצלקת היא לרב בלתי-נראית וסביר שאפילו את לא תוכלי להבחין בה בחלוף הזמן.

קיימים סוגי שתלים רבים אשר ההבדלים ביניהם כוללים, בין היתר, את סוג המילוי של השתל, הצורה שלו וכמובן, גודלו.
שתלי סיליקון עדיין נותרים הבחירה הפופולרית ביותר עבור הגדלת חזה, ובשנת 2017 הם שמשו ב-87% מניתוחי הגדלת החזה שבוצעו, לפי נתוני האגודה האמריקאית לניתוחים פלסטיים. הם מלאים בג׳ל סיליקון שמעניק לשד תחושה טבעית.
שתלי מי מלח (saline) מוכנסים ריקים, ואז ממולאים במים סטריליים. היתרון של שתלי מי מלח הוא שבמקרה של קרע, המים דולפים החוצה לרקמה ונספגים בצורה טבעית על-ידי הגוף, לרוב ללא נזק.
שתלים עגולים נותנים לשדיים מראה מלא יותר, וגם במקרה של תזוזה, לא ישנו את מראה השד, שכן הם זהים מכל הצדדים.
שתלים חלקים מעניקים תחושה רכה יותר לשד והופכים את התנועה שלו לטבעית יותר. לעומתם, שתלים מחוספסים ״נדבקים״ לרקמה שנוצרת סביבם, ובכך מקטינים את הסיכוי שיזוזו וישנו את צורת השד.

בשבועיים הראשונים לאחר הניתוח, השדיים עשויים להיות נפוחים ורגישים למגע. תופעות אלו יעלמו בהדרגה, וניתן יהיה לחזור לפעילות מלאה כעבור שבוע-שבועיים מהניתוח.
כדאי ללבוש חזית ספורט בימים הראשונים, כדי לעזור לשינויים להתייצב ולתמוך בהם. זיהום בימים הראשונים הוא נדיר, אך חשוב לשים לב לסימני זיהום כמו העלאת חום, הופעת חום מקומי סביב רקמת הצלקת, או אדמומיות סביבה.
יש להיות במעקב גם במשך שנים לאחר הניתוח. על כן, לאחר ביצוע הגדלת חזה, נמשיך להיות בקשר ולהיפגש כדי לוודא את שביעות רצונך המתמשכת ואת מצב השתל.

שביעות הרצון מניתוחים להגדלת שדיים היא גבוהה במיוחד: 92% מהנשים מדווחות שהרגישו שיפור בבטחון העצמי, ו-64% דווחו על שיפור משמעותי באיכות החיים.
הניתוח אינו משפיע על ההנקה, וניתן להניק ללא בעיה לאחריו.
חשוב להמשיך לבצע ממוגרפיות באפן שגרתי לפי המלצות משרד הבריאות, ללא הנחיות שונות לגבי תדירות הבדיקה. ממוגרפיה היא בדיקת סקר מצילת-חיים הנערכת אחת לשנה לכל אישה בישראל, ללא גורמי סיכון נוספים, מעל גיל 50. הבדיקה בטוחה עבור השתלים, אך יתכן שתאלצי לבצע את הבדיקה בטכניקה יחודית בגללם. בעת הבדיקה, יש לציין בפני הטכנאית שעברת ניתוח להגדלת חזה.
השתלים בחזה אינם יכולים להחזיק מעמד לנצח – אורך חייהם עומד על כעשר שנים. כאשר קיים סיכון מוגבר שהשתל יקרע או יפגע לאחר תקופה זו.
כמו כן, עם ההתבגרות, הריונות, ושינויים במשקל, מראה השד משתנה. סיבות אלו הן הסיבות העיקריות לצורך בניתוחים חוזרים, ובהתאם לסיבות השונות, אחוזי הניתוחים החוזרים משתנים, ונעים בין 10-40% בשנים הראשונות לאחר הניתוח הראשוני. פחות מ-1% מהנשים שעוברות הגדלת חזה בוחרות להוציא את השתל מכל סיבה שהיא.

עם נסיון עשיר ורב שנים, לפרופ׳ רמי נוימן, מומחה בכירורגיה פלסטית ורופא בכיר במחלקה בבית החולים הדסה עין כרם, שגם ניהל את המחלקה בעבר, יש את כל הידע המקצועי הנדרש על הטכניקות והשתלים העדכניים ביותר הקיימים בעולם הרפואה היום.